第55回日本周産期・新生児医学会学術集会期間中に託児室を開設致します。下記をご一読の上、お申込みください。

申込書をダウンロードの上、FAXまたはE-mailにて「NPO法人アリスチャイルドメイト」宛にお送りください。メールの件名は「第55回日本周産期・新生児医学会学術集会　託児申込」としてください。
【申込書】　PDF　Excel
【問診票】　PDF 　Excel

送信先　 FAX：026-269-8321　　E-mail: alice-child@coral.plala.or.jp

申込締切　2019年6月28日（金）17時00分
※定員になり次第、締め切らせていただきますのでお早目にお申込みください。

7月13日（月）　9：00～18：30
7月14日（火）　8：00～17：30
7月15日（水）　8：00～15：00

・申込書
・問診票
・保険証（写し）必要に応じて母子手帳
※必要に応じて以下のものをご持参ください。
・昼食（昼食時間もお預かりする時）
・おやつ、水分・ミルク（お湯の用意はございます）
・おむつ、おしり拭き、着替、手拭き用タオル、汚れ物を入れる袋

・当日,体調がすぐれない時には詳細をお知らせください。
　発熱や感染症に罹患している場合には入室をご遠慮ください。                                      
・緊急の場合には、保育スタッフよりお呼び出しをさせていただくこともございます。   
・お子様のお荷物については、すべてに記名をお願いいたします。

NPO法人アリスチャイルドメイトに委託します。
　　　〒381-0034 長野市大字高田１０２９－１エンドウビル１F 
　　　TEL:026-269-8320  FAX 026-269-8321 
　　　E-mail: alice-child@coral.plala.or.jp

《補償保険について》
託児中の事故に備え、全国保育サービス協会・保育サービス総合保障制度に加入しております。当該保険の補償範囲内での対応をさせていただきます。第55回日本周産期・新生児医学会学術集会事務局および運営事務局は事故の責任は負わないことを申し添えます。

《個人情報の取り扱いについて》
申込書にご記入いただきました個人情報は、保育サービスの円滑な提供ならびに緊急時の連絡を目的として利用いたします。上記目的以外での利用・提供はいたしません。